Accueillir Une syncope en Urgence et Comment la distinguer d'une crise épileptique.

la syncope est une Perte de connaissance brutale et passagère liée à une Hypoperfusion cérébrale  .

On distingue Trois types :

•  Les syncopes réflexes : les syncopes vasovagales, Hypersensibilité du sinus .

•  les syncopes liées à l'hypotension orthostatique : Causées par une dyautonomie ( diabète , Parkinson ... ) ou une Hypovolémie.

•  les syncopes d'origines cardiovasculaires : arythmies , les cardiopathies et les maladies Vasculaires.

Complications : 

• Mort subit : Pour les syncopes d'origine Cardiaque.

• Traumatisme : Par la Chute.

Diagnostic : 

• Repose sur l'interrogatoire du Patient ou de son entourage , sa Famille.

• La syncope est une perte de connaissance, à début rapide, de durée généralement brève, spontanément résolutive, s'accompagnant d'une perte du tonus postural, avec un retour rapide à un état de conscience normal.

• Elle doit être différenciée des crises épileptiques , ces derniers , s'accompagnent par des crises convulsives en même temps que la perte de connaissance et morsure de langue avec hypertonie (contrairement que la syncope s'accompagne avec une hypotonie ).

• Avant la syncope le Patient peut présenter des vomissements, des nausées, froid , Transpiration et des troubles de vision .

Prise en charge : 

• Interrogatoire.
• Vérifier l'activité cardiaque et la ventilation spontanée.
• Surélever les membres inférieurs.
• retirer les vêtements serrés.
• Examen clinique.
• Prise de PA allongé et debout.
• ECG.
• Chercher Une prise médicamenteuse peut être d'origine.
• Identification de l'étiologie.
• Discuter hospitalisation en raison de l’étiologie. 

Gestes Pratiques en cas d'une Hémorragie En Urgence

 Qui dit Plaie dit perte de sang , et toute Perte Importante entraîne une Hémorragie qui peut être 

responsable d'un choc Hémorragique que s'il n'est pas bien contrôlé il peut induire à un arrêt cardio 

respiratoire mettant en jeu le Pronostic Vital.

Gestes Pratiques : 

• Allonger la victime avec des jambes surélevés en cas de malaise.

• Si l'hémorragie n'est pas massive et la plaie est simple , il faut la nettoyer et la couvrir avec un pansement compressif , elle peut être source d'infection au delà de la 6H.

• La technique consiste à laver avec un litre d'eau au minimum en gardant une hauteur de la plaie.

• Si la plaie est hémorragique , comprimer cette dernière avec un pansement compressif en utilisant la paume de la main.
• Serrer le pansement avec un lien : Cravate par exemple mais sans faire un garrot.

• Si les pansements compressifs ne suffisent pas à maîtriser l'hémorragie , la Pose d'un garrot devient indispensable.

• Faire Une boucle avec un Lien ( Votre cravate par exemple ) et le poser autour du Membre.

• Mettre un nœud solide et mentionner l'heure de Pose du Garrot.

• Appel du secours .

• Prise de Pouls radial et carotidien continue.