dimanche 4 décembre 2016

Accueillir Une syncope en Urgence et Comment la distinguer d'une crise épileptique.

la syncope est une Perte de connaissance brutale et passagère liée à une Hypoperfusion cérébrale  .

On distingue Trois types :

  •  Les syncopes réflexes : les syncopes vasovagales, Hypersensibilité du sinus .
  •  les syncopes liées à l'hypotension orthostatique : Causées par une dyautonomie ( diabète , Parkinson ... ) ou une Hypovolémie.
  •  les syncopes d'origines cardiovasculaires : arythmies , les cardiopathies et les maladies Vasculaires.

Complications : 

  • Mort subit : Pour les syncopes d'origine Cardiaque.
  • Traumatisme : Par la Chute.

Diagnostic : 

  • Repose sur l'interrogatoire du Patient ou de son entourage , sa Famille.
  • La syncope est une perte de connaissance, à début rapide, de durée généralement brève, spontanément résolutive, s'accompagnant d'une perte du tonus postural, avec un retour rapide à un état de conscience normal.
  • Elle doit être différenciée des crises épileptiques , ces derniers , s'accompagnent par des crises convulsives en même temps que la perte de connaissance et morsure de langue avec hypertonie (contrairement que la syncope s'accompagne avec une hypotonie ).
  • Avant la syncope le Patient peut présenter des vomissements, des nausées, froid , Transpiration et des troubles de vision .



Prise en charge : 


  • Interrogatoire.
  • Vérifier l'activité cardiaque et la ventilation spontanée.
  • Surélever les membres inférieurs.
  • retirer les vêtements serrés.
  • Examen clinique.
  • Prise de PA allongé et debout.
  • ECG.
  • Chercher Une prise médicamenteuse peut être d'origine.
  • Identification de l'étiologie.
  • Discuter hospitalisation en raison de l’étiologie. 








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