mardi 22 novembre 2016

Jeune préopératoire chez l'adulte

Chirurgie Réglée : 

        Pour les Solides : 

la règle  du NVP ( rien par la bouche ) au Moins 6H avant la chirurgie s'applique chez tout les 

malades programmés.

        Pour les Liquides :

  • 2 H pour les liquides clairs : Eau , Thé , Café , Jus de Pomme , Jus d'orange sans Pulpe. 
  • La quantité de liquide bue n'est pas limitée.
  • Fumer une cigarette avant la chirurgie n'interdit pas la réalisation de la chirurgie et n'augmente pas le risque d'avoir estomac plein.
  • Une Pharmacologie Pré op n'est pas recommandée.

Chirurgie Urgente : 

            Facteurs favorisants l’inhalation : 

  • Reflux gastro œsophagien.
  • Pathologie œsophagienne.
  • Occlusion intestinale.
  • Gastroparésie Diabétique.
  • ATCD d’ulcère ou gastrite.
  • Insuffisance Rénale Chronique.
  • Repas récent.
  • Grossesse.
  • Sujet Obèse.
  • Trouble de conscience.
  • Hypertension Intracrânienne.

EN PRATIQUE : 

⇛ Privilégier l'ALR dés que c'est possible.

⇛ Prophylaxie Pharmacologie : Ranitidine 300mg effervescente 2 comprimés dans 30 ml d'eau.
 
⇛ Induction à Séquence Rapide si estomac plein avec un Manœuvre de Selick. 



Source : Protocole Mapar 2013 Anesthésie 

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